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會上，湖北省中醫院高文喜教授作題為《LUTS老問題，新難題——前列腺疾病的創新診療策略》的學術報告，系統闡述了良性前列腺增生(BPH)的診療挑戰與創新解決方案，并重點介紹了中成藥夏荔芪膠囊在BPH治療中的優勢。

高文喜教授在前列腺疾病中西醫結合學術交流會上作學術報告

BPH現狀與臨床挑戰：高發、復雜、亟需突破

高文喜教授指出，前列腺疾病是男性健康的重要威脅，其中BPH發病率隨年齡增長顯著上升：40歲后發病率逐年增加，51～60歲男性中約20%患病，61～70歲達50%，81～90歲人群更是高達83%。更值得關注的是，45至80歲男性中，90%的患者存在下尿路癥狀(LUTS)，包括尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿困難及尿后滴瀝等，嚴重影響生活質量，還可能引發焦慮、抑郁等心理負擔。

盡管我國在前列腺疾病的精準診療領域取得了顯著成就，但當前臨床仍面臨諸多難題：BPH病因病機復雜；治療和預后判斷標準尚有不足；治療藥物缺乏特異性且復發率較高；且BPH繼發的膀胱功能障礙(如殘余尿量增加、膀胱收縮力下降)是導致難治性前列腺增生的核心問題，傳統治療難以有效延緩其進展。因此，高文喜教授強調，“保護膀胱功能、延緩繼發損傷”是提升BPH治療效果的關鍵，而當前臨床亟需兼具安全性與有效性的創新方案。

絡病理論指導：快治慢養、標本兼治特色獲臨床研究證據

在學術報告中，高文喜教授深入解析了絡病理論對BPH的病機認識：BPH病位在膀胱、精室，與腎、脾、肝、肺密切相關，腎氣虧虛、脾虛生痰、肺氣不宣導致痰瘀互結、絡息成積，最終引發了形質改變(前列腺增生)。這一從功能性到器質性病變的轉變，正符合現代醫學理論。夏荔芪膠囊則是在絡病理論指導下研制的創新中藥，化裁自李東垣的“通關丸”，將“通”“補”“化”治法相結合，兼具補消兼施、寒熱并用、快治慢養、標本兼治的治療特色，尤其適用于輕、中度良性前列腺增生癥脾腎氣虛兼痰瘀證的患者。

隨后，高文喜教授重點介紹了夏荔芪膠囊在BPH治療中的臨床證據與優勢。研究顯示，該藥對于pBOO(膀胱出口部分梗阻)后的膀胱具有一定的保護效果，能夠緩解炎癥反應，延緩pBOO繼發的膀胱結構、功能的進行性損傷。臨床試驗進一步驗證了其療效，多中心研究顯示，夏荔芪膠囊單用或聯合坦索羅辛治療BPH均能顯著改善國際前列腺癥狀評分(IPSS)，提高最大尿流率，縮小前列腺體積，且不良反應發生率低，臨床應用安全性更高。

納入權威指南 臨床價值獲廣泛認可

基于科學研究證據與臨床實效，夏荔芪膠囊陸續被納入了2022版中華醫學會《良性前列腺增生診療及健康管理指南》、2022版中國中醫藥信息學會《良性前列腺增生癥中西醫結合多學科診療指南》、2024版中國老年學和老年醫學學會《老年前列腺增生慢病管理指南》、西學中教材《中醫泌尿男科學》、中國中西醫結合學會泌尿外科專業委員會《泌尿生殖疾病中西醫結合診療共識》等多項權威指南與教材中。為臨床實踐提供了中西醫結合的診療思路與循證依據。

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